Εγκυμοσύνη

  • Εγκυμοσύνη

Επισκληρίδιος στον Τοκετό

Η επισκληρίδιος αναισθησία δεν αυξάνει τις καισαρικές ούτε τις επιπλοκές.Η επισκληρίδιος αναισθησία χρησιμοποιείται τα τελευταία χρόνια για να μειώνει τους πόνους κατά τη διάρκεια του τοκετού. Όμως το κατά πόσο η μέθοδος αυτή μπορεί να έχει κινδύνους αποτελεί επίμαχο θέμα.

Συγκεκριμένα υπάρχουν φόβοι ότι μπορεί να οδηγεί περισσότερες γυναίκες σε καισαρικές τομές και ότι πιθανόν να παρατείνει τη διάρκεια του τοκετού.Σύμφωνα με ερευνητές από το National Institute of Child Health and Human Development στη Bethesda και το Tripler Army Medical Center στη Χαβάη, η επισκληρίδιος αναισθησία είναι μιαασφαλής μέθοδος, δεν οδηγεί σε περισσότερες γεννήσεις με καισαρικές και δεν δημιουργείπερισσότερες επιπλοκές που να δημιουργούν ανάγκη γέννησης του παιδιού με εργαλεία.Όμως ενδεχομένως μπορεί να παρατείνει τη διάρκεια του τοκετού κατά περίπου 25 λεπτά, χωρίςαυτό να έχει επιπτώσεις για τη μητέρα ή το παιδί.

Οι γιατροί αυτοί μελέτησαν τα στοιχεία από ένα στρατιωτικό κέντρο τριτοβάθμιας περίθαλψης σε δύο χρονικές περιόδους, σε γυναίκες που γεννούσαν για πρώτη φορά. Η πρώτη περίοδος περιελάμβανε 507 γυναίκες που γέννησαν πριν το 1993, προτού να αρχίσει να εφαρμόζεται η επισκληρίδιος αναιισθησία. Η δεύτερη περίοδος περιελάμβανε 581 γυναίκες που το 84% είχε επιλέξει τη μέθοδο υπό μελέτη κατά το1995.

Τα αποτελέσματά τους έδειξαν ότι δεν υπήρχε διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων όσον αφορά τον αριθμό των καισαρικών που χρειάστηκαν. Επίσης δεν υπήρχε διαφορά όσον αφορά τον αριθμό δύσκολων τοκετών κατά τους οποίους χρειάστηκε το παιδί να γεννηθεί με εργαλεία εμβρυουλκίας ή με αναρροφητικό εμβρυουλκό (βεντούζα).

Επίσης δεν χρειάστηκε να χορηγηθούν περισσότερα φάρμακα όπως η ωκυτοκίνη στη δεύτερη ομάδα. Η μόνη πραγματική διαφορά που διαπιστώθηκε ότι υπήρχε ήταν ότι στις γυναίκες με επισκληρίδιο αναισθησία, η διάρκεια της δεύτερης φάσης του τοκετού, δηλαδή της φάσης της εξόδου, ήτανμεγαλύτερη κατά 25 λεπτά.

Η παράταση της δεύτερης φάσης του τοκετού, της εξόδου, δεν είχε οποιοδήποτε αρνητικό αντίκτυπο στό παιδί ή στη μητέρα. Οι γιατροί συμπέραναν μετά από την έρευνα αυτή ότι ο τοκετός με επισκληρίδιο αναισθησι είναι μια ασφαλής μέθοδος χωρίς μεγαλύτερο κίνδυνο για γέννα με καισαρική τομή και χωρίς κίνδυνο για περισσότερες επιπλοκές για τη μητέρα ή το παιδί.

Οι πληροφορίες που μας παρέχονται από τη μελέτη αυτή είναι σίγουρα σημαντικές. Παρ' όλα αυτά όμως η απόφαση για το ποια μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί τελικά είναι εξατομικευμένη και λαμβάνεται μετά από απόφαση του γιατρού και της εγκύου και πρέπει να λαμβάνονται υπ' όψη όλα τα ιατρικά και ψυχολογικά δεδομένα της κάθε περίπτωσης ξεχωριστά.

Βλέπε σχετική βιβλιογραφία:American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2001; 185:128-134, στο τεύχος του Ιουλίου 2001.

Video Gallery

  • Συχνότερα γυναικολογικά προβλήματα κατά την διάρκεια του καλοκαιριού

    playbutton
  • Είναι επικίνδυνη η εγκυμοσύνη μετά τα 40?

    playbutton
  • Πώς πρέπει να αντιμετωπίζει η γυναίκα το τεστ ΠΑΠ

    playbutton
  • Συνέντευξη του Γυναικολόγου κ. Ανδρέα Κόμη

    playbutton
  • Test Pap Mastou

    playbutton
  • Τοκετός σε Ισχιακή Προβολή

    playbutton